En ocasiones, en nuestra práctica diaria, nos encontramos ante fracturas corono radiculares de las piezas del sector anterior que requieren de implantes inmediatos. Estas suponen un reto, ya que el compromiso estético es máximo, y por tanto debemos de tener en cuenta diversos parámetros para el éxito del tratamiento.
En primer lugar, tenemos un tacto especial en la exodoncia del resto radicular de la pieza. El objetivo es realizar una exodoncia atraumática, respetando al máximo el lecho óseo y sin destrucción de las corticales, porque es clave en el éxito de nuestra rehabilitación. Esto es muy importante ya que las exodoncias traumáticas producen después alteraciones en las partes blandas (encía) de los pacientes, dificultando el éxito estético de nuestro trabajo.
En segundo lugar, tenemos muy en cuenta la oclusión de nuestro paciente. Esta va a determinar la orientación en la que debemos colocar el implante, para obtener buenos resultados biomecánicos y el éxito de la rehabilitación posterior.
En tercer lugar, es de vital importancia la profundidad a la que introducimos el implante. Cuando se introduce demasiado el implante se genera, en multitud de casos, reabsorciones óseas, retrayendo por tanto la encía y produciendo alteraciones estéticas futuras. Por el contrario, no introducir lo suficiente nuestro implante producirá complicaciones estéticas, ya que las partes blandas (encía) no tendrán espacio para generar una encía de calidad. Por tanto, debemos de colocar el implante a 1-2 mm infraóseo, para conseguir aspectos naturales en nuestras rehabilitaciones del sector anterior.
Por último, y no menos importante, debemos realizar un diseño adecuado de la prótesis provisional. Esta debe dejar espacio para que la encía pueda cubrir los espacios, y así conseguir un aspecto natural.
En definitiva, en Blasmaxilo, sabemos que en los casos de implantes inmediatos de la sección anterior se requiere de una meticulosa técnica quirúrgica tanto para la exodoncia de los restos dentarios, como en la técnica de colocación de los implantes. Además, una amplia experiencia en la rehabilitación prostodoncica es también necesaria para el éxito definitivo de la rehabilitación.
